O que fazer quando se tem pressão alta?

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Médico aferindo pressão de paciente.
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A pessoa que pode tomar as melhores decisões sobre seu tratamento não é o médico, é você. 

O que é hipertensão arterial? 

A hipertensão arterial ou “pressão alta” é um problema de saúde bastante comum e ocorre quando a pressão arterial fica mais alta. Não é normal viver com a pressão desregulada, pois isso gera grandes riscos à saúde e ao bem-estar.

Saiba como prevenir a pressão alta.

Fui diagnosticado com hipertensão. E agora? 

A primeira coisa que você deve saber é que a hipertensão é uma doença crônica, ou seja, que vai precisar de cuidados para o resto da vida. Nem sempre estes cuidados envolvem uso de medicamentos. Algumas mudanças na rotina permitem um melhor controle da doença. 

Quais são os sintomas da pressão alta?

A partir do diagnóstico, é fundamental escolher um profissional para fazer o seu acompanhamento. Ele deve apresentar os cuidados necessários e escutar suas dificuldades durante o tratamento, acompanhando seu caso.  

Quem tem pressão alta vai precisar tomar remédio a vida toda? 

Em alguns casos, sim. Pessoas hipertensas podem precisar de medicamentos para manter a pressão em valores normais, dependendo da intensidade da doença. Existem casos mais leves, em que é possível controlar a pressão realizando mudanças na rotina. Mas, atenção: isso não quer dizer que a pessoa esteja curada. É provável que, caso deixe de realizar essa parte fundamental do tratamento, a pressão volte a ficar alta. 

Como é o tratamento? 

Primeiramente, se você recebeu a orientação de usar medicação, precisa usá-la TODOS OS DIAS. Não é para tomar o remédio só quando a pressão estiver alta, salvo raras exceções. Será necessário, também, buscar um estilo de vida mais saudável, seguindo as recomendações a seguir: 

  • Evitar comer alimentos com muita quantidade de sal, especialmente por causa do sódio. Esse elemento faz aumentar a pressão arterial.  
  • Realizar pelo menos 30 minutos de atividade física, na maioria dos dias da semana. A recomendação formal é de 150 minutos semanais, que podem ser divididos de formas diferentes. 
  • Perder peso em caso de sobrepeso ou obesidade. 
  • Limitar a quantidade de álcool ingerida. 
  • Consumir mais verduras, frutas e laticínios com pouca quantidade de gordura. 
  • Diminuir a quantidade de carne, farinha refinada e doces na alimentação. 
  • Parar de fumar: essa mudança reduz as chances de um ataque cardíaco. 


É verdade que realizar tantas mudanças ao mesmo tempo pode ser bastante desafiador. Ninguém espera que você nunca mais “fure” as recomendações, mas é importante ter as orientações em mente e tentar atingi-las aos poucos e com constância. Qualquer mudança na direção de hábitos saudáveis já faz diferença na sua saúde.
 

Quando a pessoa consegue seguir essas recomendações o controle da pressão fica melhor, podendo levar até mesmo à redução ou suspensão de medicações prescritas ao longo do tempo. Importante: não pare, mude ou diminua sua medicação por conta própria. Qualquer modificação relacionada às suas medicações deve ser orientada por seu médico. 

O que acontece se eu não tratar a hipertensão?  

A pressão alta normalmente não causa nada no início, nem sintomas, mas se trata de uma doença crônica, ou seja, que se mantém ao longo dos anos. O fato de ficar com a pressão frequentemente alta pode provocar, a longo prazo, alterações nas veias e artérias de todo o corpo, gerando graves complicações. Essas alterações, que atingem vários órgãos, podem levar a infarto, AVC (derrame), insuficiência renal (que pode levar à hemodiálise), cegueira. 

Dica  

É frequente conversar com pessoas que não entendem por que sua pressão não diminui se elas não usam sal na comida. Nesse caso, observamos algumas possibilidades: a pessoa pode ter a chamada hipertensão secundária (que é gerada por outro problema de saúde) ou ingerir alimentos e bebidas que já são ricos em sal, sem nem perceber. Por exemplo: salsicha, linguiça, presunto, mortadela, peito de peru, blanquet, alguns queijos, refrigerante, suco ou chá prontos, suco em pó, temperos em pó ou tablete, biscoitos, alimentos congelados, molhos prontos. Como você pode observar, todos são alimentos industrializados. Então, o resumo da dica é: prefira alimentos naturais e evite os industrializados.

Perguntas frequentes 

Meu vizinho recomendou a medicação que ele usa. Posso começar a tomar? 

Não! Cada pessoa tem particularidades que são levadas em conta no momento da prescrição de um tratamento. Se você apresenta qualquer dificuldade relacionada a medicação prescrita, precisa procurar o seu profissional de saúde de referência imediatamente. 

Minha pressão está normal com a medicação. Posso suspender? 

Não! É provável que ela esteja controlada porque a medicação está fazendo o trabalho dela, não mexa em time que está ganhando, especialmente sem orientação profissional. Você precisa ter em mente que não deixou de ser hipertenso, apenas controlou a doença. 

Referências bibliográficas

Muntner P, Carey RM, Gidding S, Jones DW, Taler SJ, Wright JT Jr, Whelton PK. Potential US Population Impact of the 2017 ACC/AHA High Blood Pressure Guideline. Circulation. 2018 Jan 9;137(2):109-118. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.032582. Epub 2017 Nov 13. PMID: 29133599; PMCID: PMC5873602. 

Barroso WKS, Rodrigues CIS, Bortolotto LA, Mota-Gomes MA, Brandão AA, Feitosa ADM, Machado CA, et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Arq. Bras. Cardiol. 2021;116(3):516-658. 

Gusso G, Lopes JMC. Tratado de medicina de família e comunidade. 2a ed. Porto Alegre: Artmed, 2019. 

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