O Succinato de Metoprolol é um medicamento indicado para hipertensão arterial e que é produzido pelos laboratórios Medley, Neo Química, Hypermarcas, Astrazeneca e é encontrado pelo nome comercial de Selozok, Seloken, Miclox, Lopressor, Metacorol.
O Succinato de Metoprolol está devidamente registrado na Anvisa na classe de Betabloqueadores Simples.
Apresentações do Succinato de Metoprolol
Você poderá encontrar o Metoprolol na forma de comprimidos revestidos de liberação controlada de 25mg, 50mg ou 100mg e as embalagens contêm 5, 10, 20 ou 30 comprimidos.
Composição
Cada comprimido contém
Succinato de Metoprolol …………………………………………….. 23,75; 47,5 ou 95mg que correspondem a 25, 50 e 100mg de tartarato de metoprolol.
Excipientes* qsp ………… 1 comprimido
Excipientes: dióxido de silício, etilcelulose, celulose microcristalina, hiprolose, hipromelose, estearil fumarato de sódio, macrogol, dióxido de titânio e parafina
Outras marcas contêm: povidona, estearato de magnésio, carboximetilamilopectina sódica, amidoglicolato de sódio, talco, polissorbato 80, álcool etílico e água purificada.
Para que serve Succinato de Metoprolol (indicações)
Este medicamento é indicado para:
- Tratamento da hipertensão arterial
- Redução da pressão arterial
- Tratamento da morbidade e do risco de mortalidade de origem cardiovascular e coronária
- Angina no peito
- Adjuvante na terapia da insuficiência cardíaca crônica sintomática: aumento da sobrevida, redução da hospitalização, melhora da função ventricular esquerda, melhora na classe funcional da NYHA (New York Heart Association) e melhora na qualidade de vida
- Tratamento das alterações do ritmo cardíaco
- Tratamento de manutenção pós infarto do miocárdio
- Tratamento de alterações cardíacas funcionais com palpitações
- Prevenção de crises de enxaqueca
O que podemos esperar do mecanismo de ação desse medicamento?
Esse é um medicamento que vai ajudar a reduzir o esforço do coração.
Como já dissemos, o Succinato de Metoprolol é um comprimido de liberação controlada, o que significa que ele liberará o medicamento lentamente, assegurando seu efeito por mais de 24horas. Mas não se preocupe, mesmo sendo de liberação controlada, em poucas horas você já poderá sentir os efeitos do medicamento e consequentemente melhora dos sintomas.
Você poderá notar o efeito máximo desse remédio em uma semana de uso contínuo.
Contra indicações do Metoprolol
Esse medicamento não deve ser utilizado quando:
- O paciente apresentar alergia ao Metoprolol ou outros componentes da fórmula
- Pacientes com insuficiência cardíaca não compensada instável (água no pulmão)
- Pacientes com baixa taxa de oxigênio nos órgãos do corpo
- Pacientes que apresentarem hipotensão
- Não deve ser administrado em pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio enquanto a frequência cardíaca não for menor que 45 batimentos por minuto.
Esse medicamento deve ser utilizado com cuidado em algumas situações específicas:
- Quando o paciente estiver em tratamento para asma
- Se tiver uma alteração preexistente na condução de impulso elétrico A-V de grau moderado
- Caso desenvolva diminuição dos batimentos do coração
- Se o paciente for portador de feocromocitoma
É importante ressaltar que o tratamento com esse medicamento deve ser feito de forma contínua e não deve ser interrompido de forma abrupta. Caso haja necessidade de descontinuar o tratamento é importante que seja feito de forma gradual e orientada pelo médico.
O paciente deverá informar o médico e o cirurgião dentista que faz uso desse medicamento antes de ser submetido à cirurgias.
Alguns pacientes podem apresentar tontura e/ou fadiga durante o tratamento, por isso você deve avaliar a sua reação antes de dirigir ou operar máquinas.
Atenção: esse medicamento pode causar doping.
Grávida pode tomar Metoprolol?
Gestantes e lactantes não devem tomar Succinato de Metoprolol sem indicação médica. Esse medicamento somente deverá ser utilizado por gestantes e lactantes quando seu uso for considerado essencial pois faz parte da classe de betabloqueadores, que são conhecidos por causar danos ao feto e/ou parto prematuro.
Succinato de Metoprolol e interações medicamentosas
Pacientes que fazem uso dos seguintes medicamentos devem tomar o metoprolol com cautela:
- antiarrítmicos (quinidina e amiodarona),
- anti-histamínicos,
- antagonistas dos receptores de histamina-2,
- antidepressivos,
- antipsicóticos,
- inibidores da COX-2,
- rifampicina,
- hidralazina,
- bloqueadores ganglionares simpáticos,
- outros betabloqueadores (inclusive colírios),
- inibidores da MAO (monoaminoxidase),
- antagonistas do cálcio (verapamil e diltiazem),
- anestésicos inalatórios,
- indometacina,
- outros inibidores da prostaglandina sintetase,
- adrenalina
Se você fizer uso do metoprolol e clonidina ao mesmo tempo, não interrompa o tratamento de nenhum desses medicamentos sem consultar o médico.
Se você faz uso de medicamentos para diabetes por via oral pode ser que seu médico precise ajustar dose.
Posso beber tomando Succinato de Metoprolol?
O álcool aumenta as concentrações de metoprolol no sangue, o que acarreta no aumento do efeito do medicamento.
O Metoprolol altera os resultados de exames laboratoriais?
Você poderá notar níveis séricos elevados de:
- transaminases,
- fosfatase alcalina e
- lactato desidrogenase (LDH).
Como tomar esse medicamento
Você deve ingerir o comprimido, via oral, com líquidos. Pode ser ingerido de estômago vazio ou com as refeições.
Qual a melhor dosagem de metoprolol para mim?
Pacientes com hipertensão: recomenda-se tomar 50mg de Succinato de Metoprolol uma vez ao dia. Caso o paciente não responda ao tratamento, pode-se elevar a dose para 100mg ao dia, 200mg ao dia ou combinar o uso de Metoprolol com outros anti-hipertensivos.
O tratamento com Metoprolol de longa duração, com doses diárias entre 100-200mg tem demonstrado reduzir a mortalidade total, inclusive morte cardiovascular súbita, AVC (Acidente Vascular Cerebral) e eventos coronarianos em pacientes hipertensos.
Angina do peito: recomenda-se uma dose de 100 a 200mg diariamente. Se necessário pode-se combinar com outros agentes antianginosos.
Insuficiência cardíaca crônica: nesse caso o seu médico deverá ajustar a sua dose individualmente. A recomendação é que inicie-se com um comprimido de 25mg por dia durante as duas primeiras semanas. Pacientes com classes funcionais III-IV de NYHA devem iniciar com meio comprimido de 25mg uma vez ao dia durante a primeira semana. Deve-se dobrar a dose a cada 2 semanas, até atingir a dose máxima de 200mg de Metoprolol uma vez ao dia.
Caso ocorra hipotensão pode ser necessário reduzir a dose, porém a hipotensão inicial não significa que a dose não possa ser tolerada no tratamento a longo prazo, mas o paciente deve ser mantido com uma dose menor até se estabilizar.
Arritmias cardíacas: deve-se tomar de 100 a 200mg de Metoprolol diariamente.
Tratamento de manutenção pós infarto do miocárdio: o Metoprolol quando administrado diariamente em doses de 200mg reduz o risco de morte (inclusive morte súbita) e reduz o risco de reinfarto, inclusive em pacientes com diabetes mellitus.
Alterações cardíacas funcionais com palpitações: recomenda-se 100mg uma vez ao dia. A dose pode ser aumentada para 200mg uma vez ao dia caso necessário.
Controle da enxaqueca: recomenda-se uma dose de 100 a 200mg diariamente.
Crianças: quase não há estudos sobre o uso desse medicamento em crianças.
Insuficiência hepática: normalmente não necessário reduzir a dose de pacientes com cirrose hepática.
Insuficiência renal: Não é necessário reduzir a dose em pacientes com insuficiência renal.
Idosos: não é necessário ajustar a dose para pacientes idosos.
Atenção: siga sempre as orientações do seu médico, respeitando as doses e horários e duração do tratamento por ele recomendadas.
Não interrompa o tratamento sem o consentimento do seu médico.
Não mastigue ou esmague esse medicamento.
E se eu esquecer de tomar o Metoprolol, o que fazer?
Caso você esqueça de tomar o medicamento, não dobre a dose. Tome somente a próxima dose programada.
Pergunte ao seu médico sobre o que fazer quando você esquecer de tomar esse medicamento.
Quais os efeitos colaterais do Succinato de Metoprolol?
Reações muito comuns:
- Fadiga
- Astenia (fraqueza)
Reações comuns:
- Bradicardia
- alterações posturais na pressão (muito raramente com desmaio),
- mãos e pés frios,
- palpitações,
- vertigem,
- dor de cabeça,
- enjoo,
- dor abdominal,
- diarreia,
- prisão de ventre e
- dispnéia de esforço (dificuldades respiratórias ao esforço)
Reações incomuns:
- piora dos sintomas de insuficiência cardíaca,
- choque cardiogênico em pacientes com infarto agudo do miocárdio,
- bloqueio cardíaco de primeiro grau,
- edema (inchaço),
- dor precordial (dor no peito),
- hipotensão,
- parestesia (formigamento),
- cãibras musculares,
- vômitos,
- ganho de peso,
- depressão,
- dificuldade de concentração,
- sonolência ou insônia,
- pesadelos,
- broncoespasmo (chiado no peito),
- erupção cutânea (na forma de urticária psoriasiforme e lesões cutâneas distróficas) e
- aumento do suor
Reações raras:
- alterações da condução cardíaca,
- arritmias cardíacas (batimentos irregulares do coração),
- boca seca,
- alterações de testes da função hepática,
- nervosismo,
- ansiedade,
- impotência/disfunção sexual,
- rinite,
- distúrbios da visão,
- irritação e/ou ressecamento dos olhos,
- conjuntivite e
- perda de cabelo
Reações muito raras:
- gangrena (em pacientes com alterações de circulação periféricas graves preexistentes),
- trombocitopenia (diminuição do número de plaquetas no sangue com ou sem aparecimento de hematomas),
- agranulocitose (diminuição do número de um tipo de glóbulos brancos (granulócitos) no sangue),
- púrpura trombocitopênica (doença sangüínea adquirida caracterizada pela trombocitopenia),
- hepatite,
- artralgia (dor nas articulações),
- amnésia/comprometimento da memória,
- confusão,
- alucinações,
- zumbido,
- distúrbios do paladar,
- sensibilidade à luz e
- piora da psoríase.
O que fazer quando eu notar efeitos colaterais ao utilizar esse medicamento?
Você deverá informar ao seu médico que irá avaliar o seu caso e se necessário fará a troca do medicamento.
Você também deverá ligar para o laboratório fabricante e informar os efeitos colaterais sentido.
O que fazer caso eu tome esse medicamento a mais?
Caso você tome uma dose maior do que a recomendada, poderá notar alguns sintomas:
- hipotensão,
- insuficiência cardíaca aguda,
- bradicardia e bradiarritmias,
- distúrbios na condução cardíaca e
- broncoespasmo
Tratamento em caso de ingestão maior do que a recomendada:
O tratamento deverá ser realizado em pronto-socorro ou em hospitais com equipe especializada.
Você também deverá entrar em contato com o seu médico e relatar o ocorrido.
Em caso de uso de grande quantidade desse medicamento procure socorro médico rapidamente e se possível leve a embalagem e bula do medicamento. Ligue para 0800 722 6001 caso você precise de mais orientações.
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