Conheça mais sobre Hepatite: A, B, C, D, E, F e G

Hepatite significa inflamação do fígado. Muitas doenças e condições podem causar inflamação do fígado, por exemplo, drogas, álcool, produtos químicos e doenças auto-imunes. Muitos vírus, por exemplo, o vírus causador de mononucleose e o citomegalovírus podem inflamar o fígado. A maioria dos vírus, no entanto, não ataca principalmente o fígado; o fígado é apenas um dos vários órgãos afetados pelos vírus. Quando a maioria dos médicos fala de hepatite viral, eles estão usando a definição que significa hepatite causada por alguns vírus específicos que atacam principalmente o fígado e são responsáveis ​​por cerca de metade de todas as hepatites humanas. Existem vários vírus da hepatite; eles foram denominados tipos A, B, C, D, E, F (não confirmados) e G. À medida que nosso conhecimento sobre os vírus da hepatite cresce, é provável que essa lista alfabética se torne mais longa. Os vírus de hepatite mais comuns são os tipos A, B e C. A referência aos vírus da hepatite geralmente ocorre de forma abreviada (por exemplo, HAV, HBV, HCV representam os vírus da hepatite A, B e C, respectivamente). Este artigo é sobre esses vírus que causam a maioria das hepatites virais humanas.

Os vírus da hepatite replicam-se (multiplicam-se) principalmente nas células do fígado. Isso pode fazer com que o fígado não consiga desempenhar suas funções. A seguir, uma lista das principais funções do fígado:

• O fígado ajuda a purificar o sangue, alterando substâncias químicas nocivas em substâncias inofensivas. A origem desses produtos químicos pode ser externa, como medicamentos ou álcool, ou interna, como amônia ou bilirrubina. Normalmente, esses produtos químicos nocivos são divididos em produtos químicos menores ou ligados a outros produtos químicos que são eliminados do corpo na urina ou nas fezes.
• O fígado produz muitas substâncias importantes, especialmente proteínas que são necessárias para uma boa saúde. Por exemplo, produz albumina, o bloco de construção de proteínas do corpo, assim como as proteínas que fazem com que o sangue coagule adequadamente.
• O fígado armazena muitos açúcares, gorduras e vitaminas até que sejam necessários em outras partes do corpo.
• O fígado produz substâncias químicas menores em substâncias químicas maiores e mais complicadas que são necessárias em outras partes do corpo. Exemplos desse tipo de função são a fabricação de uma gordura, colesterol e a proteína bilirrubina.

Quando o fígado está inflamado, ele não desempenha bem essas funções, o que acarreta muitos dos sintomas, sinais e problemas associados a qualquer tipo de hepatite. Cada tipo de vírus da hepatite (A-F) tem artigos e livros descrevendo os detalhes da infecção com aquele vírus específico. Este artigo é projetado para dar ao leitor uma visão geral dos vírus predominantes que causam a hepatite viral, seus sintomas, diagnósticos e tratamentos, e deve ajudar o leitor a escolher o (s) assunto (s) para informações mais detalhadas.

Quais são os tipos mais comuns de hepatite viral?

Embora os tipos mais comuns de hepatites virais sejam HAV, HBV e HCV, alguns médicos já haviam considerado as fases aguda e crônica das infecções hepáticas como “tipos” de hepatite viral. O HAV foi considerado hepatite viral aguda porque as infecções pelo HAV raramente causaram ou causaram danos permanentes ao fígado que levaram à insuficiência hepática (fígado). O HBV e o HCV produziram hepatite viral crônica. No entanto, esses termos estão desatualizados e não são usados ​​com frequência porque todos os vírus que causam hepatite podem ter sintomas de fase aguda (veja os sintomas abaixo). As técnicas de prevenção e vacinação reduziram marcadamente a incidência atual de infecções comuns por hepatites virais; no entanto, permanece uma população de cerca de 800.000 a 1.4 milhões de pessoas nos E.U.A. com HBV crónico e cerca de 2.9 a 3.7 milhões com HCV crónico de acordo com o CDC. As estatísticas são incompletas para determinar quantas novas infecções ocorrem a cada ano; o CDC documentou infecções, mas depois passou a estimar os números reais estimando ainda mais o número de infecções não reportadas (veja as seções seguintes e referência 1).

Hepatite A (HAV)

O HAV contabiliza 1.781 novas infecções por ano, de acordo com os dados mais recentes do CDC. A hepatite causada pelo HAV é uma doença aguda (hepatite viral aguda) que nunca se torna crônica. Houve um tempo em que a hepatite A foi chamada de “hepatite infecciosa”, porque poderia se espalhar facilmente de pessoa para pessoa, como outras infecções virais. A infecção pelo vírus da hepatite A pode ser transmitida através da ingestão de alimentos ou água, especialmente quando as condições insalubres permitem que a água ou alimentos sejam contaminados por resíduos humanos contendo hepatite A (o modo de transmissão fecal-oral). A hepatite A geralmente se espalha entre os membros da família e contatos íntimos através da passagem de secreções orais (beijos íntimos) ou fezes (má lavagem das mãos). Também é comum que a infecção se espalhe para os clientes em restaurantes e entre crianças e trabalhadores em creches se a lavagem das mãos e as precauções sanitárias não forem observadas.

Hepatite B (HBV)

Houve mais de 19.000 novos casos de infecção por HBV estimados pelo CDC em 2013 e mais de 1.800 pessoas morrem a cada ano devido às conseqüências da infecção crônica por hepatite B nos Estados Unidos, de acordo com o CDC. A hepatite por HBV foi uma vez referida como “hepatite sérica”, porque se pensava que a única maneira pela qual o HBV poderia se espalhar era através do sangue ou soro (a parte líquida do sangue) contendo o vírus. Sabe-se agora que o HBV pode se espalhar por contato sexual, transferência de sangue ou soro através de agulhas compartilhadas em usuários de drogas, picadas acidentais com agulhas contaminadas com sangue infectado, transfusões de sangue, hemodiálise e por mães infectadas para seus recém-nascidos. A infecção também pode ser transmitida por tatuagens, piercings e lâminas de barbear e escovas de dente (se houver contaminação com sangue infectado). Cerca de 6% a 10% dos pacientes com hepatite por HBV desenvolvem infecção crônica por HBV (infecção que dura pelo menos seis meses e, muitas vezes, anos a décadas) e podem infectar outras pessoas desde que permaneçam infectadas. Pacientes com infecção crônica por HBV também correm o risco de desenvolver cirrose, insuficiência hepática e câncer de fígado. Estima-se que existam 2,2 milhões de pessoas nos EUA e 2 bilhões de pessoas em todo o mundo que sofrem com infecções crônicas por HBV.

Hepatite C (HCV)

O CDC relatou que havia cerca de 16.500 casos novos relatados por ano (não reportados é 13,4 vezes mais do que o relatado) de hepatite C. A hepatite HCV foi anteriormente referida como “hepatite não A, não B”, porque o vírus causador não tinha identificado, mas era conhecido como nem HAV nem HBV. O HCV geralmente é transmitido por agulhas compartilhadas entre usuários de drogas, transfusão de sangue, hemodiálise e picadas de agulha. Aproximadamente 90% das hepatites associadas à transfusão são causadas pelo HCV. A transmissão do vírus por contato sexual foi relatada, mas é considerada rara. Estima-se que 50% a 70% dos pacientes com infecção aguda pelo VHC desenvolvam infecção crônica. Pacientes com infecção crônica pelo HCV podem continuar a infectar outras pessoas. Pacientes com infecção crônica pelo HCV correm risco de desenvolver cirrose, insuficiência hepática e câncer de fígado. Estima-se que existam cerca de 3,2 milhões de pessoas com infecção crónica pelo VHC nos EUA.

Tipos D, E e G Hepatite

Existem também as hepatites virais dos tipos D, E e G. A mais importante delas atualmente é o vírus da hepatite D (VHD), também conhecido como vírus ou agente delta. É um vírus pequeno que requer infecção concomitante com HBV para sobreviver. O HDV não pode sobreviver por si só porque requer uma proteína que o HBV produz (a proteína do envelope, também chamada de antígeno de superfície) para permitir que ele infecte as células do fígado. As formas pelas quais o VHD é disseminado são agulhas compartilhadas entre usuários de drogas, sangue contaminado e contato sexual; essencialmente da mesma maneira que o HBV.

Indivíduos que já têm infecção crônica pelo VHB podem adquirir a infecção pelo VHD ao mesmo tempo que adquirem a infecção pelo VHB, ou em um momento posterior. Aqueles com hepatite crônica devido ao HBV e HDV desenvolvem cirrose (cicatrização hepática grave) rapidamente. Além disso, a combinação da infecção pelo vírus HDV e HBV é muito difícil de tratar.

O vírus da hepatite E (HEV) é semelhante ao HAV em termos de doença, e ocorre principalmente na Ásia, onde é transmitido por água contaminada.

O vírus da hepatite G (HGV, também denominado GBV-C) foi recentemente descoberto e se assemelha ao HCV, mas mais de perto, os flavivírus; o vírus e seus efeitos estão sob investigação, e seu papel em causar doenças em humanos não é claro.

Quem está em risco de hepatite viral?

As pessoas com maior risco de desenvolver hepatite viral são:

• Trabalhadores nas profissões de saúde
• Asiáticos e ilhéus do Pacífico
• Trabalhadores de esgoto e tratamento de água
• Pessoas com múltiplos parceiros sexuais
• Usuários de drogas intravenosas
• Pacientes com HIV
• Pessoas com hemofilia que recebem fatores de coagulação do sangue
• A transfusão de sangue, antes um meio comum de disseminação da hepatite viral, agora é uma causa rara de hepatite.

A hepatite viral é geralmente considerada como dez vezes mais comum entre indivíduos com baixos níveis socioeconômicos e com baixa escolaridade. Cerca de um terço de todos os casos de hepatite vêm de uma fonte desconhecida ou não identificável. Isso significa que uma pessoa não precisa estar em um grupo de alto risco para ser infectada com um vírus da hepatite. Em países com saneamento precário, a contaminação de alimentos e água com o HAV aumenta o risco. Algumas creches podem ficar contaminadas com o HAV, de modo que as crianças desses centros correm maior risco de infecções pelo VHA.

Quais são os sintomas e sinais da hepatite viral?

O período de tempo entre a exposição à hepatite e o início da doença é chamado de período de incubação. O período de incubação varia dependendo do vírus específico da hepatite. O vírus da hepatite A tem um período de incubação de cerca de 15 a 45 dias; Vírus da hepatite B de 45 a 160 dias, e vírus da hepatite C de cerca de 2 semanas a 6 meses.

Muitos pacientes infectados com HAV, HBV e HCV têm poucos ou nenhum sintoma de doença. Para aqueles que desenvolvem sintomas de hepatite viral, os mais comuns são os sintomas semelhantes aos da gripe, incluindo:

• Perda de apetite
• Náusea
• Vômito
• Febre
• Fraqueza
• Cansaço
• Dor no abdome

Sintomas menos comuns incluem:

• Urina escura
• Fezes de cor clara
• Febre
• Icterícia (uma aparência amarela na pele e parte branca dos olhos)

O que é hepatite fulminante aguda?

Raramente, os indivíduos com infecções agudas com HAV e HBV desenvolvem inflamação grave e o fígado falha (hepatite fulminante aguda). Esses pacientes estão extremamente doentes com os sintomas da hepatite aguda já descritos e com os problemas adicionais de confusão ou coma (devido à falha do fígado em desintoxicar produtos químicos), bem como hematomas ou sangramento (devido à falta de fatores de coagulação do sangue). De fato, até 80% das pessoas com hepatite fulminante aguda podem morrer em dias ou semanas; Portanto, é uma sorte que a hepatite fulminante aguda seja rara. Por exemplo, menos de 0,5% dos adultos com infecção aguda por HBV desenvolverão hepatite fulminante aguda. Isso é ainda menos comum com o HCV sozinho, embora se torne mais freqüente quando o HBV e o HCV estão presentes juntos.

O que é hepatite viral crônica?

Pacientes infectados com HBV e HCV podem desenvolver hepatite crônica. Os médicos definem a hepatite crônica como hepatite que dura mais de 6 meses. Na hepatite crônica, os vírus vivem e se multiplicam no fígado por anos ou décadas. Por razões desconhecidas, o sistema imunológico desses pacientes é incapaz de erradicar os vírus, e os vírus causam inflamação crônica do fígado. A hepatite crônica pode levar ao desenvolvimento, ao longo do tempo, de extensa cicatriz hepática (cirrose), insuficiência hepática e câncer de fígado. A insuficiência hepática da hepatite C crônica é a razão mais comum para o transplante hepático nos EUA. Pacientes com hepatite viral crônica podem transmitir a infecção para outras pessoas com sangue ou fluidos corporais (por exemplo, compartilhando agulhas, sexualmente e com pouca frequência por doação de órgãos). bem como infreqüentemente pela transmissão da mãe para o recém-nascido.

Como é diagnosticada a hepatite viral?

O diagnóstico de hepatite viral é baseado nos sintomas e achados físicos, bem como exames de sangue para enzimas hepáticas, anticorpos virais e materiais genéticos virais.

Sintomas e descobertas físicas

O diagnóstico de hepatite viral aguda geralmente é fácil, mas o diagnóstico de hepatite crônica pode ser difícil. Quando um paciente relata sintomas de fadiga, náusea, dor abdominal, escurecimento da urina e depois desenvolve icterícia, o diagnóstico de hepatite viral aguda é provável e pode ser confirmado por exames de sangue. Por outro lado, os pacientes com hepatite crônica devido ao VHB e ao VHC geralmente não apresentam sintomas ou apenas sintomas inespecíficos leves, como a fadiga crônica. Normalmente, esses pacientes não apresentam icterícia até que o dano hepático esteja muito avançado. Portanto, esses pacientes podem permanecer não diagnosticados por anos a décadas.

Exames de sangue

Existem três tipos de exames de sangue para avaliar pacientes com hepatite: enzimas hepáticas, anticorpos para os vírus da hepatite e proteínas virais ou material genético (DNA ou RNA viral).

Enzimas hepáticas: Entre os testes de sangue mais sensíveis e amplamente utilizados para avaliar pacientes com hepatite estão as enzimas hepáticas, chamadas de aminotransferases. Incluem aspartato aminotransferase (AST ou SGOT) e alanina aminotransferase (ALT ou SGPT). Essas enzimas normalmente estão contidas nas células do fígado. Se o fígado estiver lesionado (como na hepatite viral), as células do fígado derramam as enzimas no sangue, aumentando os níveis de enzimas no sangue e sinalizando que o fígado está danificado.

A faixa normal de valores para AST é de 5 a 40 unidades por litro de soro (a parte líquida do sangue), enquanto a faixa normal de valores para ALT é de 7 a 56 unidades por litro de soro. (Esses níveis normais podem variar um pouco dependendo do laboratório.) Os pacientes com hepatite viral aguda (por exemplo, devido ao HAV ou ao HBV) podem desenvolver níveis muito altos de AST e ALT, às vezes em milhares de unidades por litro. Esses altos níveis de AST e ALT se tornarão normais em várias semanas ou meses, à medida que os pacientes se recuperarem completamente da hepatite aguda. Por outro lado, os pacientes com infecção crônica pelo VHB e VHC geralmente apresentam níveis de AST e ALT levemente elevados, mas essas anormalidades podem durar anos ou décadas. Como a maioria dos pacientes com hepatite crônica é assintomática (sem icterícia ou náusea), suas enzimas hepáticas levemente anormais são freqüentemente encontradas inesperadamente em exames de rotina de exames de sangue durante exames físicos anuais ou exames médicos de seguro.

Níveis sanguíneos elevados de AST e ALT significam apenas que o fígado está inflamado e as elevações podem ser causadas por muitos outros agentes além dos vírus da hepatite, como medicamentos, álcool, bactérias, fungos, etc. Para provar que um vírus da hepatite é responsável Para as elevações, o sangue deve ser testado para anticorpos para cada um dos vírus da hepatite, bem como para o seu material genético.

Anticorpos virais: Anticorpos são proteínas produzidas por glóbulos brancos que atacam invasores, como bactérias e vírus. Anticorpos contra os vírus da hepatite A, B e C geralmente podem ser detectados no sangue dentro de semanas da infecção, e os anticorpos permanecem detectáveis ​​no sangue por décadas a partir de então. Os exames de sangue para os anticorpos podem ser úteis no diagnóstico de hepatite viral aguda e crônica.

Na hepatite viral aguda, os anticorpos não só ajudam a erradicar o vírus, mas também protegem o paciente de futuras infecções pelo mesmo vírus, ou seja, o paciente desenvolve imunidade. Na hepatite crônica, no entanto, os anticorpos e o restante do sistema imunológico são incapazes de erradicar o vírus. Os vírus continuam a se multiplicar e são liberados das células do fígado para o sangue, onde sua presença pode ser determinada medindo as proteínas virais e o material genético. Portanto, na hepatite crônica, tanto anticorpos para os vírus e proteínas virais quanto material genético podem ser detectados no sangue.

Exemplos de testes para anticorpos virais são:

• anti-HAV (anticorpo contra hepatite A)
• anticorpo para o núcleo da hepatite B, um anticorpo dirigido contra o material do núcleo interno do vírus (antígeno do núcleo)
• anticorpo para a superfície da hepatite B, um anticorpo dirigido contra o envelope da superfície externa do vírus (antígeno de superfície)
• anticorpo para hepatite B e, um anticorpo dirigido contra o material genético do vírus (antígeno e)
• anticorpo da hepatite C, o anticorpo contra o vírus C

Proteínas virais e material genético: Exemplos de testes para proteínas virais e material genético são:

• antígeno de superfície da hepatite B
• DNA da hepatite B
• antígeno de hepatite B e
• ARN da hepatite C

Outros testes: Obstrução dos ductos biliares, de cálculos biliares ou câncer, ocasionalmente pode imitar hepatite viral aguda. O exame de ultrassonografia pode ser usado para excluir a possibilidade de cálculos biliares ou câncer.

Qual é o tratamento para a hepatite viral?

Tratamento de hepatite viral aguda e hepatite viral crônica são diferentes. O tratamento da hepatite viral aguda envolve repouso, alívio dos sintomas e manutenção da ingestão adequada de líquidos. O tratamento da hepatite viral crônica envolve medicamentos para erradicar o vírus e tomar medidas para evitar mais danos ao fígado.

Hepatite aguda

Em pacientes com hepatite viral aguda, o tratamento inicial consiste em aliviar os sintomas de náusea, vômito e dor abdominal (cuidados de suporte). Atenção especial deve ser dada aos medicamentos ou compostos, que podem ter efeitos adversos em pacientes com função hepática anormal (por exemplo, paracetamol [Tylenol e outros], álcool, etc.). Apenas os medicamentos que são considerados necessários devem ser administrados, uma vez que o fígado debilitado não é capaz de eliminar os medicamentos normalmente, e os medicamentos podem se acumular no sangue e atingir níveis tóxicos. Além disso, sedativos e “tranquilizantes” são evitados porque podem acentuar os efeitos da insuficiência hepática no cérebro e causar letargia e coma. O paciente deve se abster de beber álcool, já que o álcool é tóxico para o fígado. Ocasionalmente, é necessário fornecer fluidos intravenosos para prevenir a desidratação causada por vômitos. Pacientes com náusea e / ou vômito grave podem precisar ser hospitalizados para tratamento e fluidos intravenosos.

O HBV agudo não é tratado com medicamentos antivirais. O HCV agudo – embora raramente diagnosticado – pode ser tratado com vários dos medicamentos usados ​​no tratamento do HCV crônico. O tratamento do VHC é recomendado principalmente para 80% dos pacientes que não erradicam o vírus precocemente. O tratamento resulta na eliminação do vírus na maioria dos pacientes.

Hepatite Cronica

O tratamento da infecção crônica por hepatite B e hepatite C geralmente envolve medicamentos” target=”_blank” rel=”noopener”>medicação ou combinações de medicamentos para erradicar o vírus. Os médicos acreditam que, em pacientes adequadamente selecionados, a erradicação bem-sucedida do vírus pode deter o dano progressivo ao fígado e prevenir o desenvolvimento de cirrose, insuficiência hepática e câncer de fígado. O álcool agrava o dano hepático na hepatite crônica e pode causar uma progressão mais rápida para a cirrose. Portanto, pacientes com hepatite crônica devem parar de beber álcool. Fumar cigarros também pode agravar doenças do fígado e deve ser interrompido.

Medicamentos para infecção crônica por hepatite C incluem:

• interferões alfa injetáveis ​​(Pegasys)
• ribavirina oral (Rebetol, Copegus)
• boceprevir oral (Victrelis)
• simeprevir (Olysio)
• sofosbuvir oral (Sovaldi)
• oral simeprevir (Olysio)
• daclatasvir oral (Daklinza)
• ledipasvir oral / sofosbuvir (Harvoni)
• ombitasvir oral / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• ombitasvir oral / paritaprevir / ritonavir / dasabuvir (Viekira Pak)

Medicamentos para infecção por hepatite B crônica incluem:

• interferões alfa injetáveis
• lamivudina oral (Epivir)
• adefovir oral (Hepsera)
• entecavir oral (Baraclude)
• telbivudina de orak (Tyzeka)
• tenofovir oral (Viread)

Devido à constante pesquisa e desenvolvimento de novos agentes antivirais, a lista atual de medicamentos para infecções crônicas por hepatite B e C provavelmente mudará a cada ano. Muitas dessas drogas atualmente disponíveis raramente são usadas por causa de alternativas mais novas, mais seguras e mais eficazes.

As decisões relativas ao tratamento da hepatite crônica podem ser complexas e devem ser dirigidas por gastroenterologistas, hepatologistas (médicos especialmente treinados no tratamento de doenças do fígado) ou especialistas em doenças infecciosas por vários motivos, incluindo:

1. O diagnóstico de hepatite viral crônica pode não ser simples. Às vezes, uma biópsia hepática pode ter que ser realizada para confirmação de danos no fígado. Os médicos com experiência no tratamento de doenças crônicas do fígado devem ponderar o risco de biópsia hepática contra os potenciais benefícios da biópsia.
2. Nem todos os pacientes com hepatite viral crônica são candidatos ao tratamento. Alguns pacientes não precisam de tratamento (uma vez que alguns pacientes com hepatite B e C crônica não desenvolvem dano hepático progressivo ou câncer de fígado).
3. Medicamentos para infecção crônica com hepatite B e hepatite C nem sempre são eficazes. O tratamento prolongado (6 meses a anos) muitas vezes é necessário. Mesmo com o tratamento prolongado, as taxas de tratamento bem-sucedido (definido como erradicação completa e duradoura do vírus) geralmente são baixas (geralmente menos de 80% e geralmente cerca de 50%).
4. A maioria dos medicamentos, como interferon e ribavirina, pode ter sérios efeitos colaterais, e as doses podem ter que ser reduzidas.
5. Existem várias cepas diferentes de vírus da hepatite C com diferentes suscetibilidades aos medicamentos. Por exemplo, é mais provável que a hepatite C tipo 3 responda a injeções de interferon e ribavirina do que o tipo 1. Certas cepas de hepatite B são resistentes à lamivudina, mas respondem a adefovir ou entecavir.

Além disso, pesquisas recentes mostraram que a combinação de certos medicamentos antivirais resulta em uma cura (depuração viral) em muitos pacientes com hepatite crônica C. Mais estudos e aprovação do FDA estão pendentes.

Como a hepatite viral é evitada?

A prevenção da hepatite envolve medidas para evitar a exposição ao vírus, uso de imunoglobulina no caso de exposição e vacinas. A administração de imunoglobulina é chamada de proteção passiva porque os anticorpos de pacientes que tiveram hepatite viral são administrados ao paciente. A vacinação é chamada de proteção ativa porque vírus mortos ou componentes não infecciosos dos vírus são administrados para estimular o organismo a produzir seus próprios anticorpos.

Evitar a exposição a vírus

A prevenção da hepatite viral, como qualquer outra doença, é preferível à dependência do tratamento. Tomar precauções para evitar a exposição ao sangue de outra pessoa (exposição a agulhas sujas), sêmen (sexo desprotegido) e outras secreções corporais e resíduos (fezes, vômitos) ajudará a evitar a disseminação de todos esses vírus.

Uso de imunoglobulinas

A imunoglobulina sérica (ISG) é um soro humano que contém anticorpos contra a hepatite A. O ISG pode ser administrado para prevenir a infecção em indivíduos que foram expostos à hepatite A. O ISG funciona imediatamente após a administração e a duração da proteção é de vários meses. O ISG geralmente é administrado a viajantes em regiões do mundo onde há altas taxas de infecção por hepatite A e em contatos próximos ou domiciliares de pacientes com infecção por hepatite A. O ISG é seguro com poucos efeitos colaterais.

A imunoglobulina da hepatite B ou HBIG (BayHep B) é o soro humano que contém anticorpos contra a hepatite B. O HBIG é produzido a partir de plasma (um produto sanguíneo) que é conhecido por conter uma alta concentração de anticorpos contra o antígeno de superfície da hepatite B. Se administrado no prazo de 10 dias após a exposição ao vírus, o HBIG quase sempre é bem sucedido na prevenção da infecção. Mesmo se dado um pouco mais tarde, no entanto, HBIG pode diminuir a gravidade da infecção pelo HBV. A proteção contra a hepatite B dura cerca de três semanas após a administração do HBIG. HBIG também é dado no nascimento para bebês nascidos de mães conhecidas por terem infecção por hepatite B. Além disso, a IGHB é administrada a indivíduos expostos ao VHB devido a contato sexual ou a profissionais de saúde presos acidentalmente por uma agulha sabidamente contaminada por sangue de uma pessoa infectada.