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Para que serve

Mesna (substância ativa) é indicado na prevenção de toxicidade das oxazafosforinas ao nível das vias urinárias. A administração concomitante de Mesna (substância ativa) é recomendável na terapia citostática com doses altas de ifosfamida, na terapia com doses maciças (acima de 10 mg/kg) de ciclofosfamida ou trofosfamida, e em pacientes que apresentem riscos. Estes riscos compreendem principalmente: radioterapia prévia na região da pequena pelve, ocorrência de cistite durante uma terapia anterior com oxazafosforinas e portadores de distúrbios do trato urinário.

Contraindicação

Este medicamento é contraindicado em casos de hipersensibilidade conhecida a Mesna (substância ativa) e/ou aos demais componentes da formulação.

Como usar

Mesna (substância ativa) deve ser administrado exclusivamente por via intravenosa.

O medicamento deve ser utilizado conforme prescrição médica. O volume disponível em cada unidade não pode ser inferior ao volume declarado.

Posologia

Três injeções intravenosas ao dia, cada uma delas correspondendo a 20% da dose de oxazafosforina (ciclofosfamida, ifosfamida, trofosfamida) empregada no tratamento. A primeira injeção é administrada ao mesmo tempo em que a oxazafosforina, a segunda 4 horas mais tarde e a última 8 horas depois da administração da oxazafosforina.

Exemplo de posologia

Precauções

O efeito protetor de Mesna (substância ativa) restringe-se somente às vias urinárias. Todas as demais medidas profiláticas ou concomitantes recomendadas para o tratamento com oxazafosforinas não são afetadas, devendo, portanto, ser mantidas.

Uso em crianças

Seguir as orientações gerais descritas no item "Como usar o Mesna (substância ativa)".

Uso durante a gravidez

Mesna (substância ativa) não deve ser administrado quando houver gravidez suspeita ou confirmada, a não ser que, a critério médico, os benefícios do tratamento esperados para a mãe superem os riscos potenciais para a criança.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Uso durante a lactação

Não há relatos de que Mesna (substância ativa) seja eliminado no leite materno, porém, a administração deste medicamento durante a lactação deve ser feita com cautela.

Uso em idosos

Seguir as orientações gerais descritas no item "Como usar o Mesna (substância ativa)".

Efeitos sobre a habilidade de dirigir veículos e/ou operar máquinas

Não há evidências de que Mesna (substância ativa) diminua a habilidade de dirigir veículos e/ou operar máquinas.

Reações Adversas

Mesna (substância ativa) raramente ocasiona efeitos colaterais se empregado corretamente. Somente quando se ultrapassa a dose individual de 60mg/kg de peso corpóreo podem ocorrer

Náuseas, vômitos e diarreia. Estes efeitos nem sempre podem ser diferenciados, com toda segurança, daqueles normalmente causados pelas oxazafosforinas.

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária – NOTIVISA, disponível em www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.

Interação Medicamentosa

Não há relatos de interações medicamentosas envolvendo Mesna (substância ativa).

Ação da Substância

Características farmacológicas

Características químicas

Mesna (substância ativa) possui fórmula molecular C₅H₅NaO₃S₂ e peso molecular 164,2.

Características farmacológicas

Propriedades farmacodinâmicas

Mesna (substância ativa), por ser um composto contendo o grupo SH, protege a mucosa da bexiga urinária ligando-se aos metabólitos reativos das oxazafosforinas (ciclofosfamida, ifosfamida e trofosfamida). Como esta substância uroprotetora é excretada mais rapidamente que as oxazafosforinas e seus metabólitos reativos, a injeção de Mesna (substância ativa) deve ser repetida após 4 e 8 horas.